Der Gracilis-Muskel ist ein idealer, für die Bewegung des Beines unwichtiger Muskel, der sich unter Erhaltung seiner Durchblutung in die perineale Wunde verschieben lässt und zwischen Vagina und Rectum fixiert werden kann.
Durch seine gute Durchblutung ermöglicht der Muskel die Ausheilung der Fistel.
Das Stoma wird meist nach 2 Monaten wieder zurückverlegt.
www.vcm-huber.deThe gracilis muscle is a well suited muscle on the inside of the thigh which can be mobilized, preserving its blood supply and transposed to the perineal wound between rectum and vagina.
It is fixed there with sutures and facilitates healing of the fistula.
The stoma is usually closed after 2 months.
www.vcm-huber.deUntere und hohe rectovaginale Fistel
Eine rectovaginale Fistel ist ein äußerst traumatisches Erlebnis für eine Frau und kann den Chirurgen vor größte Probleme bei der Behandlung stellen.
Es handelt sich um eine Verbindung ( Fistel ) zwischen dem Rectum und der Scheide mit unwillkürlicher Passage von Luft und Stuhlgang über die Scheide.
www.vcm-huber.deRectovaginal Fistula
Rectovaginal fistula is a very traumatic experience for a woman and can be extremely difficult for the surgeon to treat.
It is a connection or tract ( fistula ) between the rectum and the vagina with passing of flatus and stool through the vagina and often a severe inflammation of the vagina and the entire perineal region.
www.vcm-huber.deEine rectovaginale Fistel ist ein äußerst traumatisches Erlebnis für eine Frau und kann den Chirurgen vor größte Probleme bei der Behandlung stellen.
Es handelt sich um eine Verbindung ( Fistel ) zwischen dem Rectum und der Scheide mit unwillkürlicher Passage von Luft und Stuhlgang über die Scheide.
www.vcm-huber.deRectovaginal fistula is a very traumatic experience for a woman and can be extremely difficult for the surgeon to treat.
It is a connection or tract ( fistula ) between the rectum and the vagina with passing of flatus and stool through the vagina and often a severe inflammation of the vagina and the entire perineal region.
www.vcm-huber.deDie Ergebnisse sind gut und die Patienten brauchen in der Regel kein entlastendes Stoma.
Bei einer komplizierten und / oder hohen Fistel lege ich immer als erstes ein protektives Stoma an, um den Stuhl zu blockieren und die Fistelregion ruhig zu stellen.
Um einen permanenten Verschluss der Fistel zu bewerkstelligen, müssen die beiden Hohlorgane durch eine ausgedehnte Präparation voneinander getrennt werden.
www.vcm-huber.deThe patients usually do not need a diverting stoma.
In complicated or high fistulas I always use a diverting stoma, to block the passage of stool.
In order to achieve permanent closure of the fistula, the two organs are separated by wide dissection and healthy tissue has to be placed between them.
www.vcm-huber.deDie Ursache der rectovaginalen Fistel ist meist verletzungsbedingt ( z.B. Chirurgie ) aber sie kommt auch nach Bestrahlung oder Abszessen in der Region vor.
Die Diagnose wird bei der klinischen Untersuchung der Scheide und des Rectums, bei der Spiegelung und / oder durch Injektion von Farbstoff in die Fistel bestätigt.
www.vcm-huber.deThe cause of rectovaginal fistula is often traumatic ( e.g. following surgery ) but it also appears after irradiation or as a late complication of an abscess in this area.
The diagnosis is made by clinical examination, rectoscopy and / or injection of ink into the fistula.
www.vcm-huber.deDie Behandlung hängt von der Lokalisation, Ursache und Ausdehnung ab.
Bei unkomplizierten, unteren Fisteln verwenden wir eine rectale oder vaginale Verschiebelappenplastik zum Verschluss der Fistel.
Die Ergebnisse sind gut und die Patienten brauchen in der Regel kein entlastendes Stoma.
www.vcm-huber.deTreatment depends on the location of the fistula, its cause and its size / extension.
In uncomplicated, low fistulas rectal or vaginal advancement flaps can be used with good results to close the fistula.
The patients usually do not need a diverting stoma.
www.vcm-huber.deMeist konservativ abwartendes Verhalten
Innere Fistel zur mittleren Schädelgrube
Selten Operation notwendig
www.klinikum.uni-muenchen.degenerally conservative treatment, wait-and-see
inner fistula to the middle cranial fossa
operation rarely necessary
www.klinikum.uni-muenchen.deBei einer komplizierten und / oder hohen Fistel lege ich immer als erstes ein protektives Stoma an, um den Stuhl zu blockieren und die Fistelregion ruhig zu stellen.
Um einen permanenten Verschluss der Fistel zu bewerkstelligen, müssen die beiden Hohlorgane durch eine ausgedehnte Präparation voneinander getrennt werden.
www.vcm-huber.deIn complicated or high fistulas I always use a diverting stoma, to block the passage of stool.
In order to achieve permanent closure of the fistula, the two organs are separated by wide dissection and healthy tissue has to be placed between them.
www.vcm-huber.deBei allen diesen Patientinnen war zuvor eine Beckenbestrahlung durchgeführt worden.
Wenn sich eine solche Fistel entwickelt, kann eine zusätzliche Operation erforderlich sein.
Gastrointestinale Ereignisse (ohne Fisteln) des Schweregrades 2 oder höher traten bei 52 Prozent der mit Avastin behandelten Patientinnen auf, verglichen mit 44 Prozent unter alleiniger Chemotherapie (p = 0.10).
www.roche.chAll of these patients had a history of pelvic radiation.
Patients who develop these fistulas may require additional surgery.
Grade 2 or higher gastrointestinal events (without fistulas) occurred in 52 percent of patients receiving Avastin, compared with 44 percent receiving chemotherapy alone (p = 0.10).
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Atresia ani und rektokutane Fistel bei einem adulten Meerschweinchen ( Cavia porcellus )
B. Schuhmann ( 1 ), A.
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Atresa ani and rectocutaneous fistula in an adult guinea pig ( Cavia porcellus )
B. Schuhmann ( 1 ), A.
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